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概述
化脓性胸膜炎(脓胸)是胸部常见病之一,是指胸膜腔受致病菌感染,形成脓液的积聚。依病程的长短,分为急性脓胸和慢性脓胸两大类。按病原致病菌的不同,分为化脓性、结核性及其他特异病原性脓胸。根据胸膜腔受累的范围可分为局限性(包囊性)脓胸和全脓胸。
病因
急性脓胸主要是由于胸膜腔的继发性感染所致。常见的原因有以下几种:
(一)肺部感染:约50%的急性脓胸...
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胸膜炎最常见的症状为胸痛。胸痛常突然出现,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现,亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。胸痛为壁层胸膜的炎症所致,通常出现于正...呼吸时单侧或双侧肺扩张受限,发生呼吸困难。
根据胸痛的特征,常可作出胸膜炎的诊断。医生使用听诊器可闻及一种吱吱的摩擦音,称为胸膜摩擦音。尽管胸部X线检查不能显示胸膜炎,但可发现肋骨骨折、肺部...
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结核性胸膜炎的发热特点有哪些呢?结核性胸膜炎多见于3岁以上儿童。本病多由肺结核原发病灶侵及胸膜所致,临床起病一般较急,有发热、胸痛、咳嗽、盗汗等症状。
小儿结核性胸膜炎初起多表现为高热,体温开始波动于38℃-40℃之间,大约经过1-2周后逐渐转为低热,发热一般持续约2-3周左右。在发热的同时,患侧出现胸痛。随着胸腔液体的增多,可出现呼吸困难。医生在查体时可发现患侧呼吸运动减弱,...
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慢性脓胸病人因长期感染体质消耗胸膜高度增厚特别是壁层胸膜增厚尤为显著胸壁内陷肋骨聚拢肋间隙变窄脊柱弯向对侧病人出现限制性呼吸功能障碍部分病人有杵状指。
慢性脓胸穿通肋间隙与胸壁形成哑...
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慢性脓胸的治疗原则是消除致病原因闭合脓腔绝大多数病人需手术治疗和抗菌素(头孢噻啶,先锋霉素Ⅴ氧氟沙星,甲哨唑)。
在治疗过程中必须注意全身情况鼓励病人多活动增强心肺功能补充营养提高血...
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1.给予舒适体位,抬高床头,半卧、患侧卧位。
2.给予高蛋白、高热量、高维生素、清淡易消化的饮食,少量多餐。
3.必要时给予吸氧,保持鼻导管的通畅。
4.鼓励病人积极排痰,保持呼...
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在预防上首先要切断传染途径,尽量减少与结核病患者的接触。生活起居要有规律,适当安排工作与休息,不要过于疲劳。饮食要富于营养,忌食辛辣、动火生痰之品,有烟酒嗜好者应坚决戒除。平时应保持精神舒畅,...
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一、一般治疗: 卧床4周,加强营养, 给予各种维生素。
二、抗结核治疗联合用药:
1 .INH+SM: INH: 10~20mg/(kg?d),总疗程1~11/2年; SM: 2...
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结核性胸膜炎多见于3岁以上儿童。本病多由肺结核原发病灶侵及胸膜所致,临床起病一般较急,有发热、胸痛、咳嗽、盗汗等症状。
小儿结核性胸膜炎初起多表现为高热,体温开始波动于38℃-40℃之间,大约经过1-2周后逐渐转为低热,发热一般持续约2-3周左右。在发热的同时,患侧出现胸痛。随着胸腔液体的增多,可出现呼吸困难。医生在查体时可发现患侧呼吸运动减弱,叩诊肺部浊音,听诊呼吸音减低。
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胸腔积液为胸部全身疾病的一部分,病因治疗尤为重要。漏出液常在纠正病因后可吸收。渗出性胸膜炎的常见病因为结核病、恶性肿瘤和肺炎。
多数结核性胸膜炎患者抗结核药物治疗效果满意,少量胸液...炎症反应,改善毒性症状,加速胸液吸收,减少胸膜粘连或胸膜增厚等后遗症。但亦有一定不良反应或导致结核播散,故应慎重掌握适应证。急性结核性渗出性胸膜炎全身毒性症状严重、胸液较多者,在抗结核药物治疗的同时,...
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